猫咪肺水肿怎么检查？
一、血液检查（外周血） 1. 观察是否有贫血 2. 检查有无异常炎症指标 二、超声心动图（评估心力衰竭的程度和原因） 如果怀疑是心衰引起的肺水肿，医生可能会建议做这检查。 三、胸部x线片（观察有无胸水及量、部位） 对于严重的肺炎和胸腔积液，拍一个x光片有助于判断病情。
四、CT扫描 CTA可以更好地显示心脏和邻近结构的解剖关系，帮助诊断心肌病，评估心功能。 五、磁共振成像（MRI） MRI对于诊断心肌病比较有益，尤其是早期检查，可以发现在其他影像学检查中无法发现的微小病变。 不过并不是所有的医院都拥有这个设备，而且做 MRI 有可能引起猫咪恐慌，需要使用镇静剂，对心肺功能也会有影响，并非适宜每一个患者。
六、心电图（评估心脏病发作或心律失常） 如果出现呼吸困难、虚弱、呕吐等情况时，医生可能会做这项检查。 有些项目是需要结合临床来决定的。比如： 血生化 全项血生化检测能帮助检查人员了解猫咪的肝功能、肾功能、电解质状况等。如果存在异常，也可以进一步查明病因。 但要注意的是，这些检查在疾病初期可能没有什么特别发现，而在中期或后期才能显示出结果。因此并不能根据这些检查结果诊断为某种特定疾病。
呼吸窘迫是临床上十分危急并且复杂的症状，而引起呼吸窘迫的原因也是有多重方面的，下面我们就来看看，对于患有呼吸窘迫的猫咪需要做些什么检查。
常规检查项目和检查目的
对于肺水肿猫的常规检查主要包括，X线胸片检查、血气分析、生化检查、心电图等检查。
1、X线胸部检查是评价心脏和肺脏健康情况的最基本也是最重要的检查方法。通过拍摄X线胸片，可以评价肺部的病变、心脏的轮廓、大小和形状、胸腔的形状、胸膜、胸腔骨骼以及膈肌的健康状况。在胸腔内异常液体（胸腔积液和/或气胸）的诊断方面，X线胸片也是可靠的诊断方法。
对呼吸窘迫的猫，常规的放射体位包括右侧位、左倒位和V-D位。侧位片可提供心脏和肺脏病变的更多细节，V-D位片主要描述肺门、大血管、纵隔和膈肌的异常。
图1：肺水肿猫胸部X线片。X线胸片显示双侧肺野弥漫性增白，血管纹理消失，未见正常肺叶和肺小叶结构。
2、血气分析主要评价呼吸和代谢功能，可以准确诊断呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒以及各种混和性酸碱失衡。
图2：肺水肿猫血气分析结果。血气分析结果诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。PaCO2（呼吸性酸碱指标）>50mmHg，诊断为呼吸性酸中毒；BE（代谢性酸碱指标）<-8mmol/L，诊断为代谢性酸中毒；HCO3-升高，是机体代偿的结果。
血气分析结果结合胸部X线片，可以为初步诊断提供重要帮助。
图3：呼吸窘迫猫的胸部X线片和血气分析结果（未示）。胸部X线片显示心脏轮廓基本正常，肺部病变主要表现为“肺泡渗出征”和支气管增生，因此，肺水肿和支气管炎的诊断基本可定。血气分析诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，说明严重的呼吸性酸中毒影响代谢，导致代谢性酸中毒的发生。
